ОБСЛЕДОВАНИЕ
История пациента
В онкоцентре Блохина мне назначили комплексное обследование. Сначала было проведено УЗИ мочевого пузыря и почек. Затем доктор выполнил цистоскопию — осмотр мочевого пузыря через уретру при помощи специального зонда. Это позволило увидеть послеоперационный шрам, но не дало понимания о характере имеющегося уплотнения.
Для уточнения ситуации стекла с образцами тканей опухоли из мочевого пузыря, которую удалили в Симферополе, отправили на повторное гистологическое исследование. Через неделю результаты подтвердили наличие раковых клеток.
ОБСЛЕДОВАНИЕ: Ответы и рекомендации врача
На какой стадии больные чаще всего обращаются к врачу?
к.м.н, онколог, научный сотрудник урологического отделения НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Какие обследования нужно пройти для постановки диагноза?
При злокачественных образованиях верхних мочевых путей пациенты на первом этапе чаще всего обращаются к урологу, потому что они чувствуют дискомфорт, возможно, симптомы почечной колики, видят кровь в моче. Уролог должен назначить комплексное обследование для того, чтобы исключить или подтвердить образование в верхних мочевых путях.
Стадию заболевания мы можем предположить на основании ультразвукового исследования, но это крайне неточная диагностика. Во время этой диагностики мы можем заподозрить наличие какого-либо опухолевого образования как в лоханке, так и в мочеточнике. Но для того чтобы достоверно поставить диагноз и стадию заболевания, нужно провести комплексное обследование, которое включает в себя компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием.
Важным методом диагностики является уретеропиелоскопия. Это инвазивная хирургическая процедура (введение уретроскопа в мочевые пути происходит без надрезов через уретру), которая выполняется под наркозом и включает в себя визуальный осмотр мочеточника и лоханки почки со стороны поражения. Эта процедура может сопровождаться биопсией (взятие клеток опухоли) для того, чтобы мы могли на основании патоморфологического заключения подтвердить злокачественное образование верхних мочевых путях. Кроме компьютерной томографии, МРТ и уретеропиелоскопии, может проводиться цитологическое исследование мочи, то есть выявление клеток опухоли в моче.
На какой стадии чаще всего обращаются к врачу?
Пациенты, страдающие злокачественным раком верхних мочевых путей, чаще обращаются на второй и третьей стадии, в том числе часть пациентов обращается уже на стадии метастатической болезни, потому что это более агрессивная форма рака уротелия.
ХАФИЗОВ Кадыр Алимович
онкоуролог хирургического отделения № 4 (онкоурология) «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»
Диагностика рака верхних мочевых путей
Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, когда рак уже начал давать метастазы и приводить к ухудшению здоровья. Диагностика осложнена тем, что у этого заболевания на начальных стадиях часто нет никаких симптомов.
Среди обследований, которые помогут поставить точный диагноз:
- компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием,
- уретеропиелоскопия,
- МРТ,
- цитологическое исследование мочи.
Где лечиться?
Только ли в Москве есть хорошие специалисты?
БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191
Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России
ЛЕЧЕНИЕ
НА НАШЕМ РЕСУРСЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОВЕРЕННУЮ ВРАЧАМИ
Что такое рак верхних мочевых путей и часто ли он встречается?
Какие симптомы проявляются при раке верхних мочевых путей?
Что может спровоцировать этот рак и какие есть меры профилактики?
Какие обследования нужно пройти для постановки диагноза?
Какие методы лечения применяются при раке верхних мочевых путей?