РЕЦИДИВ
История пациента
Полагаю что рак мочеточника и является рецидивом рака мочевого пузыря. Во время первой операции, проведенной грамотными врачами в г. Симферополе по поводу рака мочевого пузыря, опухоль удалили полностью. Но по какой-то причине клетки начали разрастаться в мочеточнике. Разрастание происходило не вглубь тканей, а лишь на поверхности в области устья мочеточника, и это также привело к затрудненному оттоку мочи из почки в мочевой пузырь.
РЕЦИДИВ: ответы врача
Какой прогноз у пациентов при рецидиве?
к.м.н, онколог, научный сотрудник урологического отделения НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Как часто случаются рецидивы при раке верхних мочевых путей и какое применяется лечение?
Рак верхних мочевых путей — это достаточно агрессивная опухоль и, к сожалению, рецидивы достаточно часты. При лечении на ранних стадиях, когда мы смогли провести радикальное хирургическое вмешательство, большинству пациентов в дальнейшем требуется проведение адъювантной химиотерапии, это может быть цисплатин-содержащая химиотерапия. В ряде случаев возможно проведение иммунотерапии.
При местно-распространенных процессах, к сожалению, рецидивы практически неизбежны. В таком случае пациенты должны находиться под очень тщательным контролем, чтобы своевременно подключить проведение системной терапии, включая химиотерапию или иммунотерапию.
Все пациенты, которые подверглись лечению по поводу рака лоханки или рака мочеточника, вне зависимости от стадии должны регулярно проходить контрольное обследование для того, чтобы вовремя выявить рецидив и назначить соответствующее лечение.
Какой прогноз у пациентов при рецидиве?
Лучше прогноз у тех пациентов, которые обратились к нам на ранних стадиях и прошли радикальное лечение с последующей адъювантной химиотерапией.
Прогноз при метастатическом раке уже достаточно серьезный. В этом случае речь идет только о поддерживающей химиотерапии, иммунотерапии или в ряде случаев таргетной терапии.
К сожалению, если развивается второй и последующий рецидив, речь об излечении в большинстве случаев не идет. В этой ситуации мы можем поддерживать заболевание на стадии стабилизации.
Когда же мы говорим о пациентах, которые обратились к нам на поздних стадиях уже при наличии метастатической болезни, то речь об излечении на фоне химиотерапии у этих пациентов не идет. Можно добиться только стойкой ремиссии с помощью терапии.
Практически всем пациентам, которым удалось достичь стойкой ремиссии, иногда даже с полным ответом требуется в дальнейшем проведение второй и последующей линии терапии.
ХАФИЗОВ Кадыр Алимович
онкоуролог хирургического отделения № 4 (онкоурология) «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»
Рецидивы рака мочеточника возникают довольно часто, особенно когда рак уже перешел в 3-4 стадию. Чтобы не пропустить рецидив, пациентам следует обращать внимание на любые новые симптомы, такие как кровь в моче, боли в пояснице или изменения в мочеиспускании.
Для профилактики рецидивов нужно:
- соблюдать здоровый образ жизни,
- правильно питаться,
- выполнять упражнения,
- отказаться от табака и алкоголя,
- регулярно посещать врача,
- следить за своим здоровьем.
После рецидива рака мочеточника возможен выход в ремиссию, это зависит от нескольких факторов, в том числе стадии рака и выбранного лечения.
ЖИЗНЬ ПОСЛЕ РАКА
НА НАШЕМ РЕСУРСЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОВЕРЕННУЮ ВРАЧАМИ
Что такое рак верхних мочевых путей и часто ли он встречается?
Какие симптомы проявляются при раке верхних мочевых путей?
Что может спровоцировать этот рак и какие есть меры профилактики?
Какие обследования нужно пройти для постановки диагноза?
Какие методы лечения применяются при раке верхних мочевых путей?