ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Лучевая терапия при раке мочевого пузыря применяется, но ее применение достаточно ограничено. Прежде всего, ее назначают тем пациентам, у которых есть местно-распространенный процесс, и по тем или иным причинам мы не можем предложить им хирургического вмешательства. Эти пациенты являются кандидатами для проведения лучевой терапии. Но не просто лучевой терапии, а химиолучевой терапии. Обязательно производится радиусная стабилизация тем или иным препаратом.

Также лучевая терапия может применяться у пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря, которые не готовы к хирургическому вмешательству по удалению мочевого пузыря. В этой ситуации мы можем предложить этим пациентам тримодальный подход, когда на первом этапе выполняется максимальная трансуретральная резекция всех опухолей в мочевом пузыре, и в дальнейшем пациентам проводится лучевая терапия на мочевой пузырь также при поддержке химиотерапии.

Какова эффективность лучевой терапии? Она уступает радикальному хирургическому вмешательству. Но в одном случае, когда мы не можем удалить по тем или иным причинам мочевой пузырь —– это, как правило, стадия T4 —  мы назначаем лучевую терапию, потому что у нас нет альтернативы.